血压130-139/80-89的老年人该不该用药?华中科技大学研究

时间:2020-07-30 08:26:26 来源:互联网作者:山西省朔州市点击:993

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原标题:血压130-139/80-89的老年人该不该用药?华中科技大学研究

2017年美国高血压指南将血压130-139/80-89 mm Hg定义为1级高血压,并建议对年龄≥65岁且无心血管疾病的1级高血压患者进行药物治疗,但2018年中国指南中则不推荐。

华中科技大学同济医学院学者等研究发现,在中国,对于年龄≥65 岁且无心血管疾病的1级高血压患者,药物治疗与非药物治疗相比并不具有成本效益。

研究者开发了一个微观模拟模型,从政府负担能力的角度比较了1 级高血压患者的药物治疗和非药物治疗的成本和效果,从中国人群的3个队列中估计死亡率和心血管并发症的发生率。

该模型预测,在年龄≥65 岁且无心血管疾病的1期高血压患者中,药物治疗产生的质量调整寿命年数为13.52年,相关预期成本为6825美元,而非药物治疗产生的质量调整寿命年数为13.81年,相关预期成本为7328美元。

在支付意愿阈值为8836 美元/质量调整后的生命年(2017年人均GDP),在10000次概率模拟后,与非药物治疗相比,药物治疗的成本效益概率只有1.8%

对治疗成本、治疗预期收益、卫生设施和贴现率的敏感性分析得出同样结果。

来源:Zhou YF, Liu N, Wang P, et al. Cost-Effectiveness of Drug Treatment for Chinese Patients With Stage I Hypertension According to the 2017 Hypertension Clinical Practice Guidelines, Hypertension. 2020 Jul 27.

转载:请标明“中国循环杂志”

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